INICIO

El Roce

Este grupo está formado por tres técnicas: roce superficial o pases suaves, roce profundo y la renovación venosa. Tanto el uno como el otro son dos técnicas muy suaves, que se realizan al principio y al final e cada sesión de masaje.

Roce superficial o pases suaves

Técnica

El roce superficial se realiza de diversas maneras. Generalmente colocaremos las manos con los dedos abiertos y la palma mirando al cuerpo del paciente. Con las yemas de los dedos realizaremos, en sentido caudal (descendente), una serie de pases muy suaves rozando la piel del paciente. Por ello, cuando una mano acabe el roce, la otra ya habrá empezado.

El movimiento que realicemos sera armónico y lento. Esta técnica también se puede aplicar con el dorso de las manos e incluso con los antebrazos. Dentro de esta técnica existe una variante muy especial usada con muy poca frecuencia por los masajistas.

Se trata de realizar la técnica general de roce superficial pero sin llegar a tener contacto con la piel del paciente. La distancia entre manos y piel debe ser mínima. El paciente siente una sensación de electricidad estática.

Efectos

Los efectos que producen son muy variados:. Prepara la piel para el masaje.. Facilita la descamación de la piel.. Produce una ligera vaso dilatación.. Produce una relajación física del paciente.. Da confianza al paciente produciendo un efecto sedante.

Indicaciones

Esta técnica estará indicada para todas las zonas del cuerpo. Se realizara al principio y al final de cada sesión, siendo la primera en realizarse. La usaremos también para esparcir la crema por el cuerpo.

Contraindicaciones

No la realizaremos sobre la zona lateral de los riñones, pues produce un efecto desagradable en algunas personas.

Roce profundo

El roce profundo se trata de una técnica que se usa muy específicamente en el masaje circulatorio antiestrés.

Renovación venosa

Técnica

Se realiza con las palmas de las manos. Colocaremos los dedos bién juntos e imprimiremos un desplazamiento de presión media sobre la piel. La dirección será de distal (lejos) a proximal (cerca) en extremidades y de medial (centro) a lateral (periferia) en la espalda. Seguiremos el sentido de la renovación de la sangre.

Efectos

Como su nombre indica produce una ayuda en la renovación de la sangre. La vaso dilatación que produce el masaje, hace que exista una mayor afluencia de sangre que estamos tratando, por o que con esta técnica realizaremos un vaciamiento de la zona y una renovación de la sangre. También nos sirve para limpiar la piel en caso de descamación.

Indicaciones

Esta técnica es para todas las partes del cuerpo, sobre todo a nivel de extremidades inferiores. La realizaremos al principio, durante y al final de sesión. Nos servirá también para descansar un poco y realizar la técnica que realizaremos.

Contraindicaciones

No existe ningún tipo de contraindicación, sólo que debemos evitar las articulaciones y extremidades.

Clasificaciones del Masaje

Existen muchas clasificaciones sobre el masaje. Lo único que las diferencia s que cada uno le da un nombre diferente a una misma técnica.

Los nombres dados en la relación que a continuación detallaremos se basan en las características y el efecto que produce cada técnica.

El masaje Vital Corporal lo dividiremos en nueve grupos de técnicas Cada una de ellas esta basada en el efecto que produce:

1. Roce

El ángulo de incidencia es de unos diez grados. Existe mayor desplazamiento que presión. El ritmo es lento.

2. Amasamiento

El ángulo de incidencia es de cuarenta grados. Presión y deslizamiento están a la par.

3. Movimientos articulares

4. Fricciones

El ángulo de incidencia es de veinte grado. La presión es ligeramente menor al deslizamiento. El ritmo es rápido.

5. Pellizqueo

El ángulo de incidencia es de sesenta grado. La presión es mayor que el deslizamiento.

6. Presiones

El ángulo de incidencia varía desde los sesenta (dinámica) hasta los noventa (estática). La presión es más importante que el desplazamiento.

7. Percusiones

El ángulo de incidencia es de noventa grado. La presión es total, pero existe desplazamiento debido a que la presión no es constante.

8. Nudillares

El ángulo de incidencia es de cuarenta y cinco. La presión y el deslizamiento van a al par.

9. Vibración

El ángulo de incidencia es de noventa grado. Sin embargo la presión realizada viene dada por deslizamientos cortos y muy repetidos.

Ejercicios Para la Muñeca

Los ejercicios de muñeca tienen como fin el mantener la articulación radio-cubital inferior elastificada.

Estiramientos

Hacemos dos estiramientos:

Flexión y extensión. Sera parecida al estiramiento de dedos. Colocaremos la muñeca en máxima flexión y realizaremos una presión con la otra mano a nivel de los metacarpos por la cara dorsal en dirección a la flexión.

A continuación colocaremos la muñeca en máxima extensión y volveremos a realizar una presión con la otra mano pero esta vez por la cara palmar de los metacarpos, en dirección a la extensión. Una vez realizado con una mano, lo haremos en la otra.

Circunducción

Colocamos la mano cerrada en forma de puño y colocamos la otra a nivel de la articulación radiocubital inferior como si fuese un anclaje. Con la mano cerrada realizaremos círculos lo más ampliamente posible en ambos sentidos alternando cada cierto tiempo el sentido del movimiento. Una vez realizado en una mano pasaremos a realizarlo con la otra.

Relajación de la mano

Dejaremos las dos manos relajadas totalmente y con la musculatura del antebrazo realizamos una serie de sacudidas sobre las manos. El movimiento es parecido al de secarse las manos sin toalla. La finalidad que tiene este ejercicio es la de relajar la musculatura de las manos. Es por ello que lo podremos ir repitiendo lo largo de toda la serie de ejercicios de las manos.

Ejercicios Para Dedos

El Abanico.

Se realiza con toda la mano. Es un ejercicio que busca ante todo la coordinación de toda la mano.

Colocaremos las manos abiertas e iremos cerrándolas escalonadamente empezando por el meñique hasta llegar al pulgar dejando este ultimo dedo apoyado encima del índice.

Realizaremos a continuación una presión de todos los dedos.

Como variación realizaremos el mismo movimiento pero empezando por el pulgar, e iremos flexionando los dedos hasta el meñique dejando encerrado el pulgar dentro del puño.

Realizaremos a continuación una presión de todos los dedos.

Iremos alternando estos dos movimientos, dando así la sensación de un abanico.

Manos y Masaje

Todo masaje exige un esfuerzo de la musculatura intrínseca y extrínseca de la mano. Sobre todo exige una resistencia si realizamos muchos masajes seguidos.

Es por ello que debemos tener una gran fuerza en todos los dedos. Pero solo la fuerza no basta.

También hemos de saber coordinar y regular esa fuerza para poder aplicarla de una manera satisfactoria sobre el cuerpo de nuestro paciente.

No hemos de olvidar que el masaje se realiza con las dos manos y que las dos deben funcionar por igual. Es por eso que se aconseja realizar una serie de ejercicios de manos con el fin de tenerlas en plenas condiciones para poder rendir al máximo. Existen gran variedad de ejercicios.

Es necesario hacerlos con cierta asiduidad hasta que hallamos logrado nuestro objetivo.

Materiales de Masaje

Una habitación de masaje debe contener los siguientes materiales:

. Camilla.

. Cremas o aceites y pomadas de tipo analgésico (son convenientes).

. Tallas.

. Toallas de diferentes tamaños.

. Cojines pequeños.

. Rulo de un ancho igual a la de la camilla.

. Silla.

Las Cremas de Masaje

La crema que usemos en un masaje es un factor importante.

En el mercado existen una cantidad inmensa de cremas para masaje. La crema a usar a de tener las siguientes características:

. Grado adecuado de aceite/grasa.

. Hipoalérgica:
A partir de aquí podemos añadir la textura, el olor, las acciones terapéuticas…Mencionaremos algunos tipos de cremas o aceites usados:

. Crema precompetición:
Se trata de una crema que proporciona un gran calor a la zona tratada. Provoca una gran vasodilatación y una gran hiperemia. Es por eso que suele usarse como calentamiento ante un esfuerzo.

. Crema analgésica:
Es una crema con un componente adicional: fármaco analgésico. Con ella conseguimos un doble alivio: el masaje y la ausencia de dolor.

. Crema antiinflamatoria:
Suele usarse cuando existe una lesión sobre una zona, y su solicitación puede provocar inflamación.

. Crema Heparímica o anticuagulante: Se utiliza para la reabsorción de hematomas. Su aplicación sobre el paciente debe ser de manera indirecta. Primero colocaremos en nuestras manos la cantidad necesaria.

Ejercicios Para el Pulgar

Son tres. Con ellos conseguimos realizar todos los movimientos del pulgar, tonificar la musculatura y coordinar los dos pulgares.

Oposición

Ponemos las manos abiertas. Flexionaremos los cuatro últimos dedos dejando en extensión la articulación

Metacarpofalángica.

Es parecida a al que colocan las mujeres cuando se miran las uñas. Esta posición a de quedar fija, por lo que realizamos una fuerza importante en todos los dedos.

Una vez en esta posición, con el dedo pulgar desde la posición de oposición (el pulgar tocando la uña del quinto dedo), iremos deslizando el pulgar por todos los dedos hasta llegar al índice. Este movimiento lo realizaremos repetidas veces.

Flexo- Extensión

Colocaremos las manos cerradas en forma de puño con el dedo pulgar mirando al cenit (mano del autopista pero en posición neutra).A continuación realizamos una flexo extensión de la articulación trapezometacarpiana del pulgar.
Si colocamos las manos paralelas, equivaldria a un acercamiento y a un alejamiento de los pulgares entre sí.

Circunducción

La colocación de la mano será igual al anterior ejercicio pero el pulgar estará apoyado en la cara radical del dedo índice. Con la yema del pulgar realizaremos una fricción de todo el dedo índice formando una serie de círculos.

Estos habrán de ser lo más amplio posible. La circunducción la realizaremos en los dos sentidos alternándolos cada cierto tiempo.

La Camilla

La camilla es el elemento más importante.

Su altura a de ser adecuad a nuestra altura. Ello nos evitara muchos problemas de espalda. Una buena manera de acertar la altura de la camilla es la de colocarnos al lado con el brazo estirado y el puño cerrado; nuestro puño ha de tocar la camilla.

Existen muchos tipos de camillas: de madera, aluminio, plegables, articuladas, hidráulicas…Que cada uno escoja la que mejor le valla para trabajar y para su bolsillo.

No olvidemos la talla (sábana).

Cada paciente ha de usar una diferente, así como toallas. En la actualidad mucha gente usa rollos de papel debido a que no se tienen que lavar luego del masaje y su costo es muy reducido (algunas personas no les gusta el contacto con el papel).

Fricciones

Este grupo de técnicas se define como como masaje de deslizamiento vasodilatador. Consta de de tres técnicas.

Fricción superficial:

Técnica

Con la cara palmar de la mano y los dedos juntos realizamos un deslizamiento a ritmo rápido, como si frotásemos la piel. El sentido de la fricción será ascendente y descendente alternativamente. El movimiento de las manos sera alterno.

El ritmo, como ya hemos dicho, será rápido realizando una mínima presión.

Esta técnica producirá tres efectos importantes.

. Una gran hiperemia de la zona.
. Liberación de células muertas de la piel.
. Activación de la musculatura.

Indicaciones

Esta técnica estará indicada en extremidades y espalda. También nos servirá como preparación de la musculatura a un esfuerzo, así como para esparcir la crema.

Si realizamos la técnica a ritmo más lento nos servirá para tratar hematomas, cicatrices y úlceras por decúbito.

Contraindicaciones

No se realiza en exceso sobre la musculatura contracturada.

Gran fricción:

Técnica

Se realiza también con la cara palmar de las manos. La diferencia que existe con la anterior es que con esta técnica abarcamos grandes masas musculares. La dirección y el movimiento de las manos vendrá dado por la zona donde se realice el masaje.

El ritmo será medio y la presión un poco mayor al roce superficial.

Efectos

Al contrario de la fricción superficial produce un efecto sedativo y relajante de la musculatura, así como un aumento del metabolismo y una liberación de los productos de desechos.

Indicaciones

En zonas con grandes masa musculares (espalda) y en abdomen.

Contraindicaciones

No existen.

¿Cómo Hacer Un Buen Quiromasaje?

HIGIENE

Tanto por parte del quiromasajista como del paciente.

Las manos del quiromasajista deben limpiarse antes y después de cada sesión, las uñas cortas, bata o vestimenta cómoda y con los brazos descubiertos para evitar el roce con la piel.

La zona que vamos a masajear debe estar limpia, incluso si es preciso pasaremos un algodón con alcohol antes de empezar.

HABITACIÓN

Debe tener como elemento imprescindible una camilla, a ser posible de tres cuerpos, con los extremos que puedan subir o bajar.

Un rulo de apoyo será muy útil para camilla de tres cuerpos independientes con rulo para el trabajo en las extremidades inferiores y agujero facial.

Una sábana o toalla en cada sesión y procurar que la habitación esté bien ventilada.

Una luz suave, que invite a relajarse, colores suaves en las paredes, siendo ideal el tono pastel y música apropiada para encontrarse a gusto, no demasiado fuerte, ya que nos ayudará tanto a la concentración del quiromasajista como a la relajación del paciente.

SILENCIO

No debe hablarse durante el masaje, ya que el silencio ayuda a una buena concentración. Debe preguntarse antes de empezar el porqué del masaje, la existencia de algún dolor o zona dolorida, etc. Igualmente las únicas preguntas durante el tratamiento es si se produce algún dolor, si lo nota suave o demasiado profundo, pero nada más.

Es importante pues estos cinco minutos antes y también después para saber como le ha ido al paciente y cuidar algo tan importante como es el trato humano.

El sentirse comprendido y protegido por parte del masajista facilita y aumenta el efecto positivo de cualquier masaje.

POSTURA DEL PACIENTE

Hay que buscar para cada tratamiento una postura cómoda y adecuada con el fin de encontrar un mejor resultado.

Por ello la postura varía según la zona que vayamos a trabajar, por ejemplo:

- masaje de espalda:

- decúbito prono, con los brazos apoyados en la camilla y piernas ligeramente levantadas.

- masaje de abdomen:

- decúbito supino, con el tronco y extremidades inferiores ligera-mente levantados.

Para trabajar cualquier extremidad debe hacerse por las dos caras y apoyando siempre las partes distales (manos y pies).

POSTURA DEL QUIROMASAJISTA

La postura en el trabajo es muy importante en cualquier profesión, ya que debido al elevado número de horas en las que trabajamos, una mala posición influye en que con el tiempo se resientan algunas zonas de nuestro cuerpo y sobre todo de la columna. Así es sabido que el dependiente sobrecarga la circulación de las extremidades inferiores, y el trabajo con ordenadores la vista y las cervicales.

Para que el quiromasajista no reciba las fuerzas de su posición hacia la columna vertebral, debe estar con la extremidad más cercana a la camilla hacia delante, y así evitar la rotación de la zona lumbar.

El otro aspecto de su postura será la de no flexionar demasiado la columna, es decir la espalda debemos mantenerla lo más erguida posible. Esto lo solucionamos usando una camilla que nos llegue a la altura de la cabeza del fémur.

LUBRICANTES

Aunque un buen quiromasajista debe saber efectuar un masaje en seco, debe utilizar sustancias como lubrificantes para que los dedos resbalen y pueda profundizarse más, hay tres tipos clásicos:

- leche de masaje,

- aceite de almendras, oliva o coco.

Otras sustancias menos usadas, pero siempre útiles, son el jabón y la glicerina.

Un buen lubricante ha de ser sencillo en su composición, no alérgico, barato en su coste, y que permita que los dedos se deslicen bien.

Después existen cremas o aceites esenciales con fines terapéuticos :

- circulación: menta, salvia

- relajante: lavanda, melisa

- antidoloroso: mentol, romero, harpagofito,

- rubefacción: caléndula, salvia, Alóe Vera

Son productos para usar después del masaje a nivel puntual

ORDEN Y TIEMPO

El orden de las maniobras de un quiromasaje será el de exploración con los dedos (para detectar zonas de miogelosis, de dolor, contracturas, etc.), amasamientos, percusiones, desbloqueos, etc.

Y el orden de un quiromasaje general, aunque puede ser cualquiera, de cara a lograr un óptimo efecto es bueno empezar por la cabeza y cara, seguido de tórax y abdomen.

Orden Y Tiempo

Al trabajar el tórax trataremos las extremidades superiores.

Después efectuaremos el abdomen y haremos las extremidades inferiores por delante. Colocaremos el paciente en decúbito prono y haremos las piernas por detrás y por último la espalda.

El tiempo en un quiromasaje nunca puede ser exacto. Según el paciente, su tono muscular, etc. pero más o menos calcularemos:

Quiromasaje de espalda……… 20 – 25′ minutos

De extremidades inferiores….. 20 – 25′ minutos

Quiromasaje facial …………… 15′ minutos

Quiromasaje general ………… 60′ minutos

Un quiromasaje demasiado largo cansa el músculo.

Un quiromasaje demasiado corto no produce ningún efecto.

INTENSIDAD

La profundidad debe ser la adecuada para cada persona, a la que preguntaremos antes de empezar si le gusta más profundo o superficial, y por regla general iremos siempre al límite del dolor, dependiendo pues de la sensibilidad de cada persona.

Existen tres tipos básicos de intensidad:

- superficial: niños, ancianos, musculaturas débiles.

- media o muscular:

- constitución media normal.

- profunda:

- musculaturas fuertes y deportistas.

Siempre empezaremos con intensidad superficial para poco a poco buscar la profundidad adecuada.

VELOCIDAD

Un quiromasaje rápido produce mayor contracción muscular, estimula al sistema nervioso.

Un quiromasaje con velocidad lenta disminuye el tono muscular y es más relajante. Hay que saber que es lo que podemos encontrar para adoptar la velocidad adecuada. Siempre hay maniobras lentas (pases magnéticos sedantes) y otras rápidas (percusiones), y por ello en ocasiones si buscamos relajación suprimimos las rápidas y efectuamos más tiempo las lentas, o al revés si buscamos estimulación.

En una persona con stress, los amasamientos serán lentos y prolongados, y en un deportista antes de la competición los amasamientos serán cortos, profundos y rápidos.

OBSERVACIÓN DEL DOLOR

De entrada hay que empezar por un quiromasaje a nivel superficial y poco a poco ir profundizando hasta llegar al nivel deseado que preguntando al paciente, será al límite del dolor.

En masaje hay que conocer dos tipos de dolor:

- el primer dolor que se produce con el masaje pero que duele y alivia, es el dolor que podemos trabajar con tranquilidad.

- el dolor que aumenta con el masaje lo debemos respetar, no debemos trabajar, ya que el organismo nos está indicando que existe algún proceso, inflamatorio, infeccioso, etc., que no se debe tocar.

Solamente hay unas excepciones en que trabajaremos con dolor, aunque ya lo veremos más adelante.

RESPIRACIÓN

Durante el quiromasaje debemos imprimir un ritmo respiratorio continuo, al igual que el paciente.

Una buena respiración conseguirá que nos cansemos mucho menos y podamos trabajar mejor, y de cara al paciente, la respiración relaja y además disminuye la sensibilidad dolorosa, lo que facilita un buen quiromasaje más profundo y con mejor resultado.

Al hablar se pierde el ritmo respiratorio y el efecto deseado.

Así como un buen deportista debe efectuar un calentamiento antes del ejercicio, un buen quiromasajista, debe efectuar antes del trabajo diario un calentamiento de sus manos y dedos.

Con ello se consigue:

- mayor flexibilidad.

- mayor movilidad articular.

- evitar sobrecargas y futuras lesiones de muñeca y codo.

- mayor sincronización entre pulgar y dedos.

Ejercicios Antes De Efectuar Masajes

ABANICO:
Abrir las manos, y en forma de abanico efectuar un giro en el que dedo a dedo se va cerrando la mano dejando el pulgar en último lugar por fuera de la mano.

A continuación abrimos la mano colocando el pulgar junto a la palma y efectuamos el abanico empezando por el índice. Es importante girar al máximo la mano.

ROTACIÓN:
Giro sobre su propio eje hacia la derecha e izquierda dedo a dedo de las dos manos, varias veces.

CIRCUNDUCCIÓN:
Giro de máxima amplitud, dedo a dedo
También, hacia un lado y hacia el otro.

HIPEREXTENSIÓN DEDO POR DEDO:
Protegiendo con el pulgar la articulación metacarpofalangica, efectuamos una hiperextensión de cada uno de los dedos, poco a poco hasta la máxima amplitud.

HIPEREXTENSIÓN DE TODA LA MANO:
Igualmente y con los dedos juntos, efectuamos una hiperextensión de toda la mano, pulgar incluido, empezando por la región. Hiperextensión de toda la mano palmar y terminando en los dedos.

POSICION DE YOGA:
Juntar las manos y separar las palmas a la altura de la articulación metacarpofalangica.

PRESIONAR LAS YEMAS DE LOS DEDOS:
Presionar con fuerza y soltar las yemas de los dedos.

CRUZAR LOS DEDOS Y ESTIRAR:
Cruzando los dedos estiramos las manos y brazos.

CON MANOS CRUZADAS, SUBIR Y BAJAR PULGARES:
Con los dedos cruzados, subimos y bajamos pulgares, retorciendo al máximo las manos.

CÍRCULOS DEL PULGAR SOBRE EL ÍNDICE:
Con el puño cerrado, pasamos el pulgar sobre el índice efectuando un movimiento de giro lo más amplio posible, siempre en el mismo sentido, en dirección hacia afuera.

TOCAR LAS UÑAS CON EL PULGAR:
Mano en posición supina, con los dedos flexionados, el pulgar pasa del meñique al índice dedo a dedo vuelve hacia atrás y repite el movimiento. De manera que una está con el puño cerrado y la otra abierta y al contrario, de forma simultánea y rápida.

CIRCUNDUCCIÓN DEL CARPO:
Con la mano cerrada, circunducción del carpo (muñeca), en todas las direcciones.

MOVIMIENTO RÁPIDO Y ALTERNADO DE LAS MANOS:
Hacia los lados y adelante, con la muñeca suelta.

Manipulaciones

PASES MAGNÉTICOS SEDANTES

Es la primera y última maniobra de todo quiromasaje.

Se efectúa con la yema de todos los dedos de forma muy suave, casi sin tocar, sobre la zona que vamos a masajear, alternando las manos y como si quisiéramos dormir la región, muy lentamente. Si el silencio es muy importante en un masaje, mucho más lo es en esta maniobra. El efecto al realizar un pase tan suave es que se estimulan receptores nerviosos cutáneos y producen una relajación muscular más profunda.

Sirve pues para preparar la zona para efectuar las siguientes maniobras.

Según la zona, así deberemos ejecutar los pases:

En las extremidades inferiores y superiores los haremos desde la raíz hasta los extremos, en dirección centrífuga.

En el tórax, desde la clavícula hacia abajo y desde el esternón hacia los lados, siguiendo las costillas.

En la espalda, desde la columna vertebral, hacia los lados.

En el cuello, desde el occipucio, hacia los hombros.

En la cabeza, desde la frente, hacia el occipucio.

En la cara, desde la línea media hacia las orejas.

Hay tratamientos específicos que pueden tratarse con esta manipulación, como por ejemplo en los pacientes que sufren de insomnio, realizándolos precisamente en la espalda y centrándose en especial manera en la columna vertebral.

VACIAJE VENOSO

Consiste esta manipulación en pasar la palma de la mano por la zona que vamos a tratar, procurando con ello una disminución del contenido sanguíneo en las venas, adaptándose por completo a la superficie de la zona a tratar del paciente.

Haciendo estos vaciajes venosos, lo que procuramos con ello es evitar el que se produzcan hematomas o morados al realizar posteriormente las siguientes manipulaciones de quiromasaje.

La velocidad de ejecución ha de ser lenta, ya que si se hace el movimiento rápido podría producirse acumulación de la sangre en un punto determinado, con lo cual corremos el riesgo de producir petequias o hemorragias cutáneas.

No debe ser profundo, sino superficial, resbalando sobre la zona.

Es muy importante la dirección de esta manipulación en distintas regiones del cuerpo.

En la cara: el quiromasajista se colocará detrás del paciente de manera que la cabeza de este pueda apoyarse sobre el pecho del operador, quien empezará por la:

- frente: desde el centro hacia las sienes.

- nariz: desde su borde anterior, hasta su base.

- labios: desde el centro, hasta las comisuras.

- cuello: desde el anterior, hacia la parte posterior lateralmente.

- espalda: de columna vertebral a laterales, y de la nuca hasta el sacro.

- cervical: desde el occipucio hacia los hombros.

- hombros: desde el cuello hacia los brazos y omóplatos.

- regiones dorsal y lumbosacra: desde la columna hacia los lados.

- extremidades: desde la yema de los dedos hacia la raíz de las extremidades. Normalmente durante el masaje se efectúan unas tres veces y siempre que sea necesario para evitar hiperemias.

AMASAMIENTO DIGITAL:

Puede considerarse este amasamiento como uno de los más importantes dentro del Quiromasaje, ya que interviene en todos los tratamientos de éste, por pequeña que sea la zona.

Puede trabajarse con todos los dedos, o con uno solamente, depende de la zona donde debamos operar.

Consiste este amasamiento en efectuar pequeños círculos con las yemas de todos los dedos. Estos pequeños círculos son independientes los unos de los otros, es decir, cada dedo realiza su círculo correspondiente.

Amasamiento digital sobre los párpados

La mano ha de colocarse en forma cóncava, de manera que solamente toquen al paciente las yemas de los dedos, y los dedos ligeramente flexionados y separados prudencialmente.

La finalidad de esta manipulación es la de enriquecer la zona tratada con el riego sanguíneo, ya que al amasar la musculatura procuramos una mayor afluencia de sangre y nutrimos mejor la región tratada.

Cualquier alteración, sea de tipo nervioso, postural, reumático, etc. produce un aumento del tono muscular por encima del nivel máximo, apareciendo lo que llamamos contractura.

Los amasamientos servirán para disminuir la contractura y por tanto mejorar el dolor, amasando las fibras musculares y dándoles mayor circulación y por tanto elasticidad. Se realiza con las dos manos y de forma alternada.

AMASAMIENTO DIGITOPALMAR

Este amasamiento se realiza con la palma de la mano y con el dedo pulgar especialmente, todo bien adherido a la musculatura y sin levantar la mano para nada, vamos ascendiendo o descendiendo por la zona tratada, estrujando la musculatura y soltándola. Avanza el dedo pulgar y arrastra hacia la palma de la mano la porción de musculatura que nos interesa trabajar.

La finalidad de esta manipulación es la de estrujar el músculo como si de una esponja se tratara, para que al extraer la sangre que hay en esa porción muscular y al soltarla, acuda sangre nueva y la nutra.

También se efectúa este amasamiento alternando una mano seguida de la otra, nunca las dos a la vez, como todas las maniobras.

Hemos de tener en cuenta la zona que vamos a tratar, es decir, no podemos realizar el amasamiento siempre con la misma intensidad. Hay zonas que requieren una intensidad superficial y otras zonas las necesitan más intensa, según los grupos musculares que estén implicados en ella.

AMASAMIENTO NUDILLAR

Manipulación que se efectúa con el pulpejo del dedo pulgar y el lateral adyacente del dedo índice, flexionando en forma de gatillo. Entre ambos dedos se forma una especie de pellizco sin soltar para nada la región muscular amasada.

Este pedazo de músculo que estamos amasando, justo en el momento de máxima presión, ha de quedar como la forma de una ESE.

La finalidad de esta manipulación, es semejante a la del amasamiento dígito-palmar, pero esta es mucho más precisa que la anterior, ya que se realiza amasando pequeñas porciones de músculo.

Al amasar, hacemos que la sangre salga de ese pedazo muscular y al soltarlo para amasar el pedazo siguiente, hacemos que entre sangre nueva oxigenada y alimente la región tratada.

Se aplica en cualquier lugar del cuerpo, muy especialmente sobre la columna vertebral, para poder trabajar sobre las apófisis espinosas de las vértebras.

AMASAMIENTO NUDILLAR TOTAL

Es igual que el amasamiento nudillar, pero empleando todos los dedos de las manos, apoyando la segunda falange, procurando pasar la masa muscular entre los nudillos de los dedos.

Amasamiento nudillar total aplicado en la espalda.

Es una manipulación que se realiza en piernas muy carnosas y muy especialmente en la espalda y extremidades.

¿Que Son Los Chakras?

Los siete chakras (o centros de energía) del ser humano:

1. chakra de la raíz,

2. chakra del sacro,

3. chakra del plexo solar,

4. chakra del corazón,

5. chakra del cuello,

6. chakra de la frente (entrecejo),

7. chakra de la corona (mandala)

1er. chakra

MULADHARA-CHAKRA = CHAKRA DE LA RAÍZ

El chakra de la raíz queda en la zona de la cavidad pelviana entre el ano y los genitales, y se abre hacia abajo. La imagen de la meditación es la flor de loto de cuatro pétalos. El color del chakra de la raíz es un rojo luminoso. El elemento que le corresponde es la tierra.

• Al chakra de la raíz se le atribuye toda la materia sólida en el cuerpo (huesos, dientes y uñas), los pies y las piernas. El sistema digestivo con el ano, la próstata, la sangre y la constitución de las células se trata a través del chakra de la raíz. El órgano sensitivo del chakra de la raíz es la nariz, el sentido del olfato.

Trastornos del chakra de la raíz Estos pueden reconocerse por las siguientes actitudes: la persona tiene temores extremos a sufrir heridas físicas o psíquicas. Para evitar ser lastimada prefiere lastimar a otros.

Un egoísmo extremo caracteriza a estas personas. Los bloqueos de la chakra de la raíz se identifican con un pensamiento y una conducta marcadamente materialistas.

La sensualidad se aumenta hacia la impulsividad extrema, y se rechazan los sentimientos.

Las personas con un chakra de la raíz perturbado o bloqueado tienden a huir de la realidad, y en parte también son proclives a las adicciones (alcohol, nicotina, y en el peor de los casos, las drogas).

Un chakra de la raíz. Equilibrado transmite un sentimiento de seguridad. Superó el miedo a la impotencia y
prevalecen el amor y la confianza. La unión con la tierra, con lo duradero, permite la relación con la realidad.

Los seres sensitivos con un chakra equilibrado son capaces de agotar sus habilidades espirituales y de perfeccionar sus aptitudes. Esto incluye la capacidad de abandonar el cuerpo, de percibir visiones sin sentir miedo y la clarividencia.

2do. chakra

SVADHISTHANA-CAKRA = CHAKRA DEL SACRO

El chakra del sacro se encuentra a la altura del pubis y se abre hacia adelante. La imagen de la meditación es la flor de loto de seis pétalos. El color del chakra del sacro es naranja. El elemento que le corresponde es el agua.

• Desde el chakra del sacro se influye en forma positiva en toda la cavidad pelviana, o sea los órganos de reproducción, los riñones, la vejiga, así como también todo lo líquido: la sangre, la linfa, los jugos gástricos y el esperma. El órgano sensitivo del chakra del sacro es la lengua, el sentido del gusto.

Los trastornos del chakra del sacro pueden reconocerse por las siguientes actitudes: la persona tiene una conducta irracional y tiene perturbaciones de su autoestima. Tiene miedo a relacionarse, miedo a crear una familia. Tiende a la frigidez, a la mojigatería, a la sobreexcitación sexual o a disfunciones sexuales compulsivas. Con sus celos infundados, aterroriza a su pareja o a otras personas cercanas. Aquí se reflejan vivencias de la infancia que no han sido asimiladas.

En el hogar paterno faltaba la protección. La persona carece de disciplina y de perseverancia. Estas personas siempre fracasan al hacer regímenes o no pueden frenar sus deseos sexuales.

Un chakra del sacro equilibrado genera una concordancia físico-psíquica en la vida de pareja. El individuo confía en sus instintos y el entorno percibe su vitalidad.

Descansa en sí mismo y tiene un marcado sentido familiar. Cuando el chakra de la raíz y el chakra del sacro, se armonizan, un ser con predisposición sensitiva tiene la posibilidad de perfeccionar sus aptitudes.

3er. chakra

MANIPURA-CAKRA = CHAKRA DEL PLEXO SOLAR

El chakra del plexo solar se encuentra a la altura del ombligo y se abre hacia adelante. La imagen de la meditación es la flor de loto de diez pétalos. El color del chakra del plexo solar es amarillo. El elemento que le corresponde es el fuego.

• El chakra del plexo solar establece la comunicación con la cavidad abdominal, con el estómago, el hígado, el bazo, la vesícula biliar y el sistema digestivo. Es el chakra para el sistema nervioso vegetativo. El órgano sensitivo es el ojo, el sentido de la vista.

Los trastornos del chakra del plexo solar pueden reconocerse por las siguientes actitudes: es el centro de las enfermedades psicosomáticas. La persona tiende al estrés, al miedo y al nerviosismo. Está perturbado el centro de las emociones, y se dificulta el trato con otros seres humanos. No confía en sus instintos, perdió su propia identidad y sentimentalmente vive según las imaginaciones de otros. No acepta su propio cuerpo. Las reacciones frente al entorno son miedo, inseguridad y rabia. El chakra del plexo solar es el centro de todas las emociones. Aquí se elaboran la rabia y el odio, la aflicción y la alegría.

Un chakra del plexo solar equilibrado de este tipo reposa en su centro y da a su entorno una sensación de estabilidad.

Es una persona activa, que toma decisiones y que asume responsabilidades.

Reacciona con sensibilidad y toma sus decisiones dejándose guiar por sus intuiciones. Los seres humanos con un chakra del plexo solar equilibrado son muy sensibles y abiertos a los problemas de los demás. En este caso, los seres con aptitudes mediales pueden fortalecer sus habilidades telepáticas. Tienen la así denominada visión de rayos X.

4to. chakra

ANAHATA-CAKRA = CHAKRA DEL CORAZÓN

El chakra del corazón se encuentra a la altura del corazón en el centro de la caja torácica y se abre hacia adelante. La imagen de la meditación es la ñor de loto de doce pétalos. Los colores del chakra del corazón son rosa y verde. El elemento que le corresponde es el aire.

• Cómo partes del cuerpo, se tratan el corazón, la zona inferior del pulmón, la circulación sanguínea y la sangre. El órgano sensitivo es la piel, el sentido del tacto.

Los trastornos del chakra del corazón pueden reconocerse por las siguientes actitudes: el pesimismo y una cosmovisión negativa inactivan este chakra.

Un amor egoísta y el egocentrismo dificultan el trato con estas personas.

El egocéntrico sólo se ama a sí mismo y no tiene consideración por los sentimientos de otras personas. Es inconstante, inestable y le cuesta decir que “no”.

Es un ser que se entrega incondicionalmente hasta llegar a la servidumbre.

Un chakra del corazón equilibrado se destaca por el amor que profesa a sus semejantes, es compasivo y armonioso.

Su cualidad más destacada es un sano optimismo. Está dispuesto a aceptar y a transmitir amor. El chakra del corazón es el asiento del amor puro. Este chakra es el centro que nos habilita a hacer fluir de las manos la Energía Vital Universal -Reiki- para sanar a otros.

El chakra del corazón activo capacita para influir mentalmente sobre las cosas. Por ejemplo, la transmisión del pensamiento y la sanación a distancia. “La voluntad puede mover montañas”. Todo lo que seriamente se desea alcanzar, se cumplirá.

5to. chakra

VISUDDHA-CAKRA = CHAKRA DEL CUELLO

El chakra del cuello se encuentra en la parte delantera del cuello, en la zona de la faringe y se abre hacia adelante. La imagen de la meditación es la flor de loto de dieciseis pétalos. El color del chakra del cuello es azul. El elemento que le corresponde es el éter.

• Los pulmones, los bronquios, el esófago, la garganta y el maxilar son alcanzados por este chakra del cuello. El órgano sensitivo es la oreja, el sentido del oído.

Los rastornos del chakra del cuello pueden reconocerse por la siguiente actitud: está perturbada la capacidad de la comunicación. En el caso de perturbaciones pasivas de conducta, el ser humano no puede hablar sobre sus sentimientos, ni con palabras ni con gestos.

La desconfianza, la falta de autoestima y el temor de no poder controlar la propia vida, llevan a necesidades orales compulsivas. La persona “traga” todo (alcohólicos, comportamiento enfermizo al comer). Le falta la capacidad de defenderse, no tiene fuerza para imponerse. La perturbación activa del chakra del cuello se manifiesta porque el individuo trata de imponerse verbalmente gritando y vociferando. No es diplomático ni sincero: es el mentiroso.

El Chakra del cuello activo capacita al ser humano para escuchar. Le gusta discutir y es capaz de hablar sobre sus
sentimientos. Los seres con un chakra del cuello equilibrado son muy creativos y abiertos a las inspiraciones.

6to. chakra

AJNA – CAKRA = CHAKRA DE LA FRENTE

El chakra de la frente se encuentra entre las cejas en el medio de la frente y es conocido también como “el tercer ojo”. La imagen de la meditación es la flor de loto de noventa y seis pétalos. El color del chakra de la frente es violeta-azul índico. Aquí se encuentra el asiento de la inspiración.

• Es el chakra para los ojos, los senos paranasales, los senos frontales y los nervios craneales.

Trastornos del chakra de la frente

Estos pueden reconocerse por las siguientes actitudes: el pensamiento racional e intuitivo le son extraños a este ser. No es capaz de organizar su vida y tiende a la falta de concentración.

No es apto para posiciones jerárquicas. Le falta cualquier clase de sensibilidad e inspiración.

Su conducta negativa se expresa en un pensamiento egoísta, supersticioso y dogmático. Incluso las cosas más triviales se intelectualizan. Estas personas son propensas a las enfermedades mentales y a la ingestión de drogas.

Un chakra de la frente equilibrado nos permite percibir oscilaciones y cosas que no se expresan. Nos dejamos guiar por nuestra inspiración. Aquí se desarrolla el sexto sentido, una buena capacidad de discernimiento y sensibilidad. Y aquí también se encuentra el centro del pensamiento lógico y de la concentración.

La meta máxima a alcanzar es la sabiduría. Este chakra le da a la persona la capacidad de autoevaluarse. Puede ser clarividente, y percibir y comprender visiones. También es capaz de recibir y de enviar mensajes telepáticos. Este es el asiento de la fuerza inspiradora y de la energía de la meditación y de la profecía.

7mo. chakra

SAHASRARA-CAKRA = CHAKRA DE LA CORONA O DE LA CORONILLA, EL MANDALA

El chakra de la corona se encuentra en la zona de la coronilla en la parte más elevada de la cabeza y se abre hacia arriba. La imagen de la meditación es la flor de loto de mil pétalos. El color de la chakra de la corona es blanco-violeta. Aquí se encuentra el asiento de la iluminación.

• Al chakra de la corona le corresponden el cerebro y la bóveda craneal. No hay correspondencia física. El chakra de la corona supera todos los sentidos y elementos.

Trastornos del chakra de la corona

Estos pueden reconocerse por las siguientes actitudes: la persona tiende a las perturbaciones emocionales, que se expresan como autocompasión y martirio. Dramatiza y por todos los medios trata de llamar la atención sobre su persona.

A muy pocas personas les es posible alcanzar la suprema sabiduría y la conciencia universal. Las personas que se encuentran en este camino, suelen enfrentar a sus congéneres con tolerancia.

Aceptan a los demás, sin tratar de cambiarlos o de inmiscuirse en sus vidas, y muestran mucha comprensión.

Pero este nivel del ser permanece oculto a la mayoría de los seres humanos.

Tecnicas De Masaje Para El Estreñimiento.

Cachete Compresivo Giratorio y Cachete Dorsopalmar:
Estas dos maniobras se efectuarán colocándose el masajista en el lado izquierdo del paciente, y colocando la mano a nivel del ciego seguiremos la dirección del colon, hacia la izquierda.

Vibraciones:

Las vibraciones las haremos sujetando con las dos manos la grasa abdominal y con la yema de los dedos y durante la espiración del paciente se hace la vibración, dos o tres veces, e incluso podemos darle un ligero movimiento siempre en sentido de derecha a izquierda, y siempre en dirección a la musculatura abdominal.

Fricción:

La fricción debe hacerse para quitar la sensación desagradable producida por las anteriores maniobras.

Insuficiencia Biliar

Estas maniobras solo deben efectuarse cuando hay un diagnóstico médico de vesícula “perezosa”, sin cálculos.

Puesto el paciente en decúbito lateral con el hipocondrio derecho arriba, y el masajista detrás del paciente, efectuaremos las siguientes maniobras:

Palmada Cóncava:

Con una sola mano, en la zona costal, no en la zona blanda del abdomen, se hacen siete u ocho palmadas.

Vibraciones:

Con la mano apoyada a nivel del dedo medio en el borde costal, cuando el paciente espira hundimos la mano en su borde cubital en la zona refleja de la vesícula.

Gases.

Cuando existen gases en el estómago efectuamos una maniobra específica para ello.

Con el paciente en decúbito supino, aplicamos una mano a nivel del pubis, hundiéndola por su borde cubital en la espiración. Subimos el abdomen sin levantar la mano, arrastrando el paquete intestinal hacia arriba.

Cuando con los dedos llegamos a la mano con una ligera presión, tres o cuatro veces con la otra mano, con un ligero movimiento de muelle para no producir molestias.

Efectuando fricción entre una y otra vez repetiremos cuatro o cinco veces ésta maniobra.

Una vez llegado al final, terminaremos el masaje general del abdomen con:

Vaciaje Venoso

Tecleteos (los tecleteos van a seguir la misma dirección que el digital, y además alrededor del ombligo).

Pases Magnéticos Sedantes

Epicondilítis

Esta patología conocida también con el nombre de “codo de tenis”, consiste en una inflamación por sobrecarga o contusión del tendón de los músculos epicondíleos (extensores de la mano) en su zona de inserción, en el epicóndilo del húmero.

Exploración:

Hay que localizar el punto o región dolorosa, por lo que la exploración es importante para saber si es o no una epicondilitis.

Hay dos formas:

1º El paciente con la extremidad afectada extendida, se le hace cerrar con fuerza el puño.

2ª Efectuar una extensión activa con resistencia de la mano, con la extremidad extendida.

Si hay epicondilitis, el paciente nota dolor e incluso puede que llegue a doblar el codo.

Masaje

Debido a la existencia de varias capas musculares en el antebrazo, el masaje tendrá las siguientes características:

Intensidad media-profunda.

Trabajo en la zona del antebrazo especialmente. Brazo semiflexionado

Manipulaciones.

- Pases Magnéticos Sedantes

- Vaciaje Venoso

- Amasamiento Digital

- Amasamiento Digitopalmar

- Amasamiento Pulpopulgar (solo en casos crónicos)

- Fricción

- Rodamiento.

- Vibraciones

- Presión de Manos Alternadas (pulgares)

Cogiendo el antebrazo con las dos manos y los pulgares encima, esta maniobra consiste en presiones alternadas con los pulgares, a cierta distancia uno del otro, subiendo y bajando por el antebrazo unas cuatro o cinco veces, sin llegar a la zona del codo.

- Tecleteos

- Vaciaje Venoso

- Pases Magnéticos Sedantes

Si el caso a tratar fuera una epicondilitis crónica deberemos realizar además el amasamiento pulpopulgar sobre el tendón de inserción.

En los casos agudos es necesario que el paciente cese en su actividad deportiva durante el tiempo del tratamiento.

En las epicondilitis agudas, después del masaje aplicaremos hielo durante 20 minutos, y en las crónicas cremas de calor. La frecuencia será, en las agudas la primera semana de forma diaria, para ir reduciendo poco a poco.

En las crónicas dos veces por semana.

Dolor De Hombros

Con este nombre englobamos todas las patologías que puedan aparecer en esta zona, teniendo presente que una de las bases de este tratamiento van a ser las movilizaciones de hombro.

Antes de efectuar cualquier movilización, hay que tener en cuenta que nunca debe forzarse cualquier dolor, es decir, las movilizaciones se hacen con la máxima amplitud posible sin llegar al dolor.

Antes de empezar el quiromasaje, efectuaremos una exploración de los movimientos del hombro.

Esto nos permitirá conocer si hay limitación o dolor en alguno de ellos:

1° tocarse la oreja contraria por encima de la cabeza

2° con el brazo en abducción efectuar la rotación de la mano interna y externa.

3° tocarse el hombro contrario, efectuando un movimiento de anteversión cuidando de efectuar este movimiento con la mayor amplitud de brazo posible.

4° tocarse por detrás la escápula contraria comparándolos siempre con el movimiento del hombro contrario para notar las diferencias.

Viendo si existe disminución de la movilidad o bien dolor en la ejecución de alguno, estará indicada la movilización.

Hay que recordar que la patología del hombro es muy variada (tendonitis, artrosis, periartritis, etc), y que la misión del quiromasajista no es la de efectuar un diagnóstico médico, sino aliviar el dolor y ayudar a recuperar la movilidad.

Una vez efectuada la exploración y sabiendo que el dolor de la zona del hombro no es debido a las cervicales o al codo, sino que es un problema propio de la cintura escapular, pasaremos a efectuar el masaje y las movilizaciones.

El masaje debe hacerse a nivel de toda la espalda, desde el cráneo hasta el sacro, manteniendo al paciente en una postura lo más cómoda posible para evitar el dolor postural del hombro.

El orden del tratamiento no debe variar, y así contraria comenzaremos con:

- Pases Magnéticos Sedantes

- Vaciaje Venoso

- Amasamiento Digital

- Amasamiento Digitopalmar

- Amasamiento Pulpopulgar (en todo el borde escapular y especialmente en las zonas donde existe miogelosis)

- Movilizaciones del Hombro

- Vaciaje Venoso

- Amasamiento Nudillar, etc.

El paciente estará situado decúbito prono, colocando su brazo en flexión y sujeto con la cadera de él mismo, y la cabeza ladeada hacia el quiromasajista.

El terapeuta se situará al lado contrario del hombro afectado, y colocará la palma de una mano sujetando el hombro, y con la otra mano apoyamos la punta de la escápula entre nuestro pulgar e índice. Desde ésta posición se efectúan los siguientes movimientos:

1° subir y bajar la escápula

2º circunducción con las dos manos: derecha e izquierda

3° balanceo de la escápula.

Estos tres movimientos se harán siempre elevando la mano que sujeta el hombro, y de menor a mayor amplitud y viceversa, llegando al límite del dolor, aproximadamente cinco o seis veces hacia cada lado.

4° estiramiento con vibración.

Colocándose el quiromasajista en el mismo lado del paciente, le sujetamos con ambas manos a la altura de la flexura del codo, estiramos, y manteniendo el estiramiento efectuamos una vibración sostenida a la vez que movemos el brazo hacia arriba y hacia abajo sin levantar la extremidad superior de la camilla.

Después se continuará el resto del quiromasaje con las maniobras adecuadas al respecto.

Efectos de las Movilizaciones:

Con las movilizaciones conseguimos mover y trabajar la musculatura que desde la región cervical y dorsal va hacia la escápula, y la de ésta hacia el hombro, así como la de la escápula al húmero.

Indicaciones de las Movilizaciones:

Están especialmente indicadas en el llamado “hombro doloroso”, pero también en aquellos casos en los que hay cefaleas por tensión nerviosa, especialmente cervical y dorsal.

En éstos casos efectuaremos las movilizaciones en los dos hombros. Después de las movilizaciones hay que aplicar sobre la región dolorosa del hombro cremas de calor (caléndula, alóe vera, harpagofito, romero, etc.)

Hidroterapia:

Siempre será calor exceptuando en los casos inflamatorios agudos o traumáticos en los que la indicación es el frío o hielo.

Embarazo Y Masaje

Es importante hablar del embarazo, ya que en él se presentan unas peculiaridades especiales. En primer lugar es importante decir que durante los nueve meses de la gestación, sí se puede efectuar masaje, aunque solamente estará contraindicado en aquellas mujeres que tengan amenaza de aborto, es decir pérdidas sanguíneas, sean o no importantes.

Durante el tercer trimestre es cuando suelen venir algunas molestias derivadas del aumento del volumen del abdomen y así podremos observar como al acentuarse la lordosis lumbar fisiológica, pueden aparecer crisis de lumbalgias que se tratarán como cualquier otra lumbalgia común, exceptuando hacer ninguna maniobra de Quiropraxia.

También las articulaciones sacroilíacas se separan y puede dar lugar a ciertas molestias. En ambos casos los masajes ayudarán a aliviar las molestias de las gestantes.

Otra complicación se debe a la compresión de las venas ilíacas por la matriz, y por tanto aparece una disminución de la circulación venosa y fácilmente dan lugar a varices. Estas varices se tratarán de forma normal a cualquier otro tratamiento antivaricoso, con respecto al masaje.

Es importante indicar que las mamas durante el embarazo no deben trabajarse, salvo en ciertos casos que las masajistas-comadronas harán un suave amasamiento y vaciados venosos, para preparar los llamados conductos galactóforos, para la posterior lactancia.

Una vez se ha pasado el parto, lo mejor es esperar a pasar el llamado puerperio “cuarentena” para reanudar o empezar cualquier masaje, ya que durante este tiempo, la matriz debe cicatrizar las heridas del parto, volver a su tamańo y posición normal e igualmente los intestinos que estaban un poco apartados de su posición, deben volver a ella.

El masaje después, ayudará a que la musculatura abdominal recobre su tono muscular y, por tanto mantener la estética abdominal.

En ocasiones, las piernas quedarán un poco hinchadas o bien las varices no habrán desaparecido, por lo que es importante efectuar masajes para recobrar o al menos mejorar la circulación.

Otra posible complicación son las estrías del embarazo, que aparecen a nivel del abdomen, sobre todo son verdaderas cicatrices debidas a la tensión de éste durante los últimos meses de la gestación, pero que desgraciadamente, aunque hagamos masajes, no desaparecerán.

Por último diremos que el masaje postparto, debe de hacerse durante un mes de dos a tres veces por semana, para continuar posteriormente dos veces, hasta que se recobre la estética normal.

La combinación del masaje junto con la gimnasia postparto inmediata será la mejor recuperación del abdomen.

Masaje Y Artrosis

Una de las enfermedades reumáticas más frecuentes, a partir de los 40 años, es sin duda alguna la ARTROSIS.

Podemos decir que ésta consiste en un desgaste acentuado prematuramente a nivel del cartílago articular de cualquier articulación, lo que facilita el desgaste de éstas.

Esta enfermedad produce siempre una contractura muscular adyacente que, en muchas ocasiones dará lugar a mayor dolor que el que pueda provocar en sí el propio desgaste.

El masaje pues en estos casos, debe remitirse a reducir la contractura muscular de la zona afecta, y por tanto las manipulaciones fundamentales serán los amasamientos.

Todas aquellas manipulaciones, como las presiones y movilizaciones si producen dolor por una sensibilidad importante del paciente, no están indicadas, pero si las manipulaciones las hemos efectuado sin dolor, entonces sí están indicadas.

Decimos esto ya que no depende la intensidad del masaje de la artrosis, pues algunas artrosis leves o iniciales, pueden doler más que otras más acentuadas y, por tanto, la intensidad así como la variedad de las manipulaciones, nos lo dirá la sensibilidad del paciente ante el masaje.

La tabla de manipulaciones será la normal, para aquella región donde se tenga que efectuar, pero intensificando la duración de los amasamientos, como ya hemos dicho anteriormente.

Estreñimiento Y Masaje

Sin duda, es el hábito o enfermedad más frecuente que existe y a menudo, aunque no sea el motivo principal, se le pregunta al quiromasajista por las posibilidades en cuanto a dicho problema.

Hay muchas causas de estreñimiento, las hay de origen nervioso, produciéndose espasmos que impiden la normal evacuación, otras causas frecuentes lo son el tener el colon más largo de lo normal, las hemorroides, que son venas al final del intestino que se congestionan, pudiendo ser causa y efecto a su vez del estreñimiento, por gusanos, tumores y otras causas.

En las personas encamadas durante largo tiempo, en reposo absoluto en el transcurso de ciertas enfermedades, la musculatura abdominal y el intestino pierden fuerza.

Aparte del tratamiento médico adecuado y un tratamiento dietético rico en fibras vegetales, puede hacerse masaje con buenos resultados.

El cachete compresivo giratorio, el cachete dorsopalmar y las vibraciones, son las manipulaciones más indicadas ya que estimulan el peristaltismo intestinal.

El paciente hará respiraciones profundas y pausadas, para relajar el abdomen.

Se empezará por la espalda y así después encontraremos el abdomen más relajado.

El quiromasaje en estos casos debe hacerse fuera de la digestión, calculando como promedio dos horas después del desayuno y tres horas después de las comidas.

En los casos de Dolicocolon el quiromasaje es muy importante, por hacerse más intensos los pliegues intestinales, donde se acumulan los restos alimenticios. Si el paciente toma laxantes, no deberá dejarlos bruscamente, sino de una forma progresiva.

Si la causa fuera una enfermedad medular, se hará el masaje espinal y el abdominal, aunque en este caso el resultado no suele ser tan satisfactorio.

El masaje se hará, primero, dos o tres veces por semana y en cuanto mejore la evacuación, se reducirá a una o dos por semana.

Masaje, Osteoporosis Y Escolisis

Consiste en un proceso de pérdida de masa ósea, es decir, la zona de estructura interna ósea, por lo que las vértebras suelen ser más frágiles y además disminuye su tamaño.

Es más frecuente en mujeres, y especialmente después de la menopausia.

Las articulaciones se convierten en zonas mucho más sensibles, y esto es importante ya que el masaje en estos casos ha de ser:

− Corto en duración

− De intensidad superficial

_ Media

− No efectuar percusiones ni desbloqueos.

Hay que usar especialmente manipulaciones suaves y relajantes, que den calor y elasticidad. También los estiramientos suaves serán beneficiosos para el paciente, así como el calor local.

Las maniobras idóneas serán:

- Pases Magnéticos Sedantes

- Vaciaje Venoso

- Amasamiento Digital

- Fricción

- Roces Digitales

- Vibraciones

- Tecleteos.

Escoliosis:

Es la desviación lateral de un grupo de vértebras, pudiendo existir además rotación de los cuerpos vertebrales. Las escoliosis suelen afectar principalmente a la zona dorsal y lumbar.

No suele ser única, sino que para mantener la estática de la columna, se forma una segunda desviación, llamada secundaria, siendo la de origen, primaria. Las causas de escoliosis son múltiples y por tanto el tipo de escoliosis es también variado, pero el tratamiento que se seguirá, será el mismo.

Hay que tener en cuenta que al existir una desviación, la musculatura paravertebral, sufre una desviación también y se forma una contractura a nivel del lado donde existe la escoliosis.

Existen dos tipos fundamentales de escoliosis:

- No estructurada.
- Estructurada.

Según no tenga o sí rotación de los cuerpos vertebrales.

En el primer caso hemos de hablar de actitud escoliótica como puede ser la postural en personas altas, en lumbalgias agudas, en procesos de dismetria pélvica, y en el segundo caso al existir rotación de los cuerpos vertebrales es real, no desaparece con ninguna postura.

La diferencia es que en el primer caso al efectuar una radiografia en posición de decúbito, o un alza en el caso de dismetría de extremidad, desaparece la escoliosis.

En el segundo caso ya nunca desaparece. Una prueba simple de detectar y muy efectiva es el Test de Adams:

Puesta la persona de pie y con las manos y pies juntos, efectúa una flexión progresiva de tronco y cabeza.

Colocado el masajista frente a él, cuando aparece la región de los omóplatos observaremos la diferencia.

En la escoliosis no estructurada ambos omóplatos están al mismo nivel.

En la escoliosis estructurada aparece diferencia marcada y un omóplato produce mayor prominencia que el otro.

Las manipulaciones a efectuar serán las del tratamiento de espalda y sobre todo los amasamientos, especialmente en el lado contrario al de la desviación.

Otra manipulación será de Pellizcos, con el fin de descontracturar la musculatura afecta. La frecuencia de los masajes, aparte del tratamiento de rehabilitación que haga el paciente, se indica unas tres veces por semana, a días alternos.

Hay que pensar que son tratamientos duraderos.

Las presiones suelen hacerse presionando ligeramente hacia el lado que deseamos llevar la columna. El masaje general debe hacerse a los dos lados de la columna, pero más en el lado contrario de la Desviación, que es donde más necesita el músculo recobrar su tono y fuerza normal.

El masaje será coadyuvante de ejercicios de gimnasia correctiva, natación o tratamiento postural, y aunque las estructuradas no puedan curarse, si podemos prevenir las complicaciones como contracturas, pinzamientos, etc.

Arterioesclerosis

Consiste dicha enfermedad en un envejecimiento prematuro de las arterias que sufren un proceso de esclerosis y, además una disminución del calibre y de la elasticidad. Los síntomas son muy diversos, y dependen de las arterias afectadas y por tanto pueden dar lugar a distintas complicaciones.

El ser humano sufre a partir de los 40 años, un proceso progresivo de envejecimiento general, lógicamente durante unos años de una forma muy lenta, para acentuarse después de los 60 años, sin embargo en ciertos casos y debido a varios factores, como son la obesidad, hipertensión, diabetes, alimentación desequilibrada, colesterol, etc., este envejecimiento de las arterias se acelera.

Así por tanto, ya que el masaje aumenta la intensidad de la circulación, en cualquier caso de afectación arterial, es conveniente efectuar masaje general, ya que estimulando la circulación venosa, podemos mejorar la circulación arterial. Un tipo de afectación muy frecuente es la isquemia en las extremidades inferiores y es muy positivo el efectuar masaje, especialmente el amasamiento digitopalmar, el rodamiento y los roces.

Estas personas tienen un síntoma, que recibe el nombre de claudicación intermitente, que consiste en que después de andar unos ciertos pasos, al no recibir el músculo sangre arterial, les sobreviene un dolor intenso, y deben de parar durante unos segundos, para con el reposo volver a acentuar la circulación y seguir caminando.

Pues bien, con el masaje es fácil preguntar cuanto tiempo tarda en aparecer este síntoma, para observar así la mejoría. Cuando las arterias han llegado a un calibre muy pequeño, pueden dar lugar a infartos, trombosis, etc., pero en todos estos casos puede hacerse masaje.

En los casos de Trombosis, Embolias o Hemorragias cerebrales, aparte del tratamiento médico adecuado, la pronta rehabilitación y el tratamiento de masajes, puede ayudar a la mejoría del paciente. En todos estos casos, debe hacerse el masaje de dos a tres veces por persona.

La base de este tratamiento, está en aumentar el flujo sanguíneo a nivel muscular periférico, la llamada circulación colateral, para suplir el defecto de riego sanguíneo.

Las Varices

Las varices son dilataciones de las venas, llegando a torcerse y adoptar formas extrañas, provocando por consiguiente una disminución de la circulación de retorno, con las consiguientes consecuencias. Según las venas afectadas, sean de la circulación venosa, superficial o profunda, hablamos de varices externas o internas, aunque hoy en día se habla más de insuficiencia venosa que de varices internas.

En el caso de insuficiencia venosa, el masaje debe aplicarse con cierta profundidad, para producir una mayor contracción muscular.

Las maniobras más apropiadas serán:

- Pases Magnéticos Sedantes

- Vaciaje Venoso

- Amasamientos

- Fricción

- Rodamiento Muscular

- Movilizaciones

- Movimientos Alternados de pies de Vaivén

- Movimientos de Relajación (calcáneo – pie)

En el interior de las varices y debido al enlentecimiento de la sangre, se forman verdaderos coágulos, que reciben el nombre de Trombos y que pueden dar lugar a complicaciones importantes.

Estos trombos, muchas veces visibles, no deben trabajarse nunca por el peligro de desprenderlos. Nunca debe hacerse el amasamiento pulpopulgar encima de los trombos.

Si las varices afectan con cierta intensidad a la circulación, aparecen unos síntomas típicos en estos casos, como son: hinchazón, pesadez, quemazón, prurito, dolores e incluso calambres.

En estos casos más avanzados, cambia la coloración de la piel y adopta una tonalidad más oscura, incluso violácea, hasta en grados más importantes, salir incluso llagas o úlceras cutáneas, que reciben el nombre de, úlceras varicosas.

Una de las complicaciones de las varices es la posible inflamación de aquella zona, es decir una Flebitis, pero al ser inflamación, entra dentro del grupo de contraindicaciones, por ella misma. El masaje, en estos casos de varices, debe hacerse superficial, y las manipulaciones, serán las siguientes:

- Pases Magnéticos Sedantes

- Vaciaje Venoso

- Amasamiento Digital (suave alrededor de ellas)

- Vaciaje Venoso

- Movilizaciones (tobillo, rodilla y cadera)

- Vaciaje Venoso

- Amasamiento Digital

- Vaciaje Venoso

- Tecleteo

- Pases Magnéticos Sedantes.

En las varices de las embarazadas, debe hacerse masaje, especialmente en los últimos tres meses del embarazo, ya que es cuando más se acentúan.

Masaje Y Esquince

Ante una entorsis de tobillo, rodilla, o cualquier articulación, los ligamentos sufren una distensión, y si ésta es superior al tope posible pueden romperse algunas fibras, lo que llamamos esguince. Según la cantidad de fibras lesionadas hablaremos de tres tipos distintos de esguinces:

Esguince tipo I

Destruidas menos del 25 % de las fibras del ligamento, signos inflamatorios mínimos. Hielo 24 – 48 horas, colocándolo 20 minutos cada hora, reposo y elevación de la extremidad.

A las 24 – 48 horas solo hay dolor a la presión, no espontáneo, no equimosis y el edema, el llamado huevo” en el caso del pie prácticamente desaparecido. En el caso de esguince tipo I, pasadas ya las 24 o 48 horas de su producción, puede efectuarse masaje en la zona afectada y especialmente amasamiento pulpopulgar y así, al pasar los dedos, encontraremos una zona de crepitación ligeramente dolorosa que nos indicará el punto exacto de la lesión, y siempre a un límite tolerable del dolor, iremos trabajando sobre ésta región hasta que prácticamente el dolor desaparezca.

A continuación del masaje puede aplicarse otra vez el hielo, siempre bajo la pauta de unos 20 minutos.

Estas sesiones se efectuarán una o incluso dos veces al día durante unos días seguidos, para su más rápida recuperación.

Esguince tipo II

La lesión afecta entre el 25-50 % de las fibras.
Aplicación de hielo y a las 24-48 horas encontraremos:

- dolor espontáneo y a la presión

- hematoma o equimosis sublesional

- edema intenso

- inestabilidad articular.

Nuestra actuación será de remitirlo al médico ya que necesita inmovilización con algún tipo de vendaje.

Esguince tipo III

Rotura de más del 50 % o total. Por el dolor tan intenso, aparecen signos vegetativos como mareos, nauseas e incluso vómitos. Aplicaremos hielo pero el sentido de urgencia será enviarle a la clínica sin esperar las 24 horas. Son esguinces que necesitan tratamiento quirúrgico.

En los esguinces de tipo I y II pueden aplicarse complementariamente vendajes funcionales, aunque en los de tipo II serán más de tipo terapéutico. En el caso de los llamados esguinces crónicos, que muchas veces son agudos mal curados, suelen producirse dolores, ligera inestabilidad de la articulación y tumefacción.

En estos casos podrá efectuarse masaje en toda la región, y debe colocarse la zona afectada en una posición un poco forzada, para localizar exactamente el punto de la lesión, y manteniendo dicha posición, trabajaremos con el amasamiento pulpopulgar hasta la desaparición del dolor.

A continuación se aplicará cremas de calor. La frecuencia será de dos o tres sesiones por semana y a las dos o tres semanas, dependiendo de la evolución del paciente pasaremos a una sola vez por semana.

Patologías Musculares

Los músculos esqueléticos de nuestro organismo tienen unas características comunes, como son la contractilidad, elasticidad y el tono muscular.

Definimos Tono Muscular al estado de semicontracción involuntaria en la que se encuentran los músculos en reposo. Es decir; un músculo nunca está totalmente relajado ni contraído, y a esto le llamamos Tono Muscular.

El tono muscular nunca está en un mismo nivel, tiene un mínimo y un máximo normales, dependiendo de varias circunstancias o factores:

- Por la mañana es más bajo que por la tarde.

- De un individuo a otro.

- Antes de una competición o después.

- Alimentación, reposo, medicaciones, etc.

Sin embargo, cualquier tono situado entre el mínimo y el máximo normal no debemos notarlo, ni produce ninguna sensación.

Dentro de las posibles lesiones a nivel de músculos, las principales son:

Lesiones musculares:

A) No Traumáticas

Calambres, agotamiento muscular, agujetas enfermedad intercurrente (amigdalitis, gripe, etc).

B) Traumáticas:

1-Mecanismo Directo:

Choque

2-Mecanismo Indirecto:

− 1er. Grado:

Elongación, Contractura.

− 2º. Grado:

Rotura fibrilar, chasquido

− 3er. Grado:

Rotura muscular.

Lesiones musculares por mecanismo indirecto:

1) Estiramientos de 1er. Grado:

Elongación, contractura, estiramiento. Dolor sordo, no impide seguir (3-7 días de curación).

2) Estiramientos de 2° Grado:

Chasquidos musculares, rotura fibrilar. Dolor agudo, impide seguir (2-4 semanas de curación).

3) Estiramientos de 3er. Grado:

Rotura muscular, dolor agudísimo, impotencia funcional (6- 12 semanas de curación).

Complicaciones:

A- Recaídas.

B- Cicatrices dolorosas.

C- Hematomas enquistados.

D- Calcificaciones.

E- Derrames serohemáticos.

F- Hernias musculares.

Sobre El Masaje Deportivo

No existe como propio, sino que un masaje a nivel deportivo debe ser la adaptación en las circunstancias específicas.

Hay que pensar en que según el deporte se trabajan más unos músculos que otros, y por ello el masaje se orientará más en unas zonas que en otras.

Por ejemplo:

- Fútbol ………..extremidades inferiores y lumbares

- Hípico ……….aductores y lumbares

- Natación……. espalda y extremidades

- Baloncesto… .extremidades inferiores

En cuanto al momento del deporte hay que distinguir:

- Precompetición

- Postcompetición

- Mantenimiento

1º Inmediatamente antes de un deporte, los músculos deben estar algo sueltos y además con un tono más aumentado, y por tanto el masaje será.

− Corto de tiempo

− Rápido en velocidad

Maniobras más indicadas:

− Fricción

− Amasamiento Digitopalmar

− Rodamiento

− Movilizaciones

− Percusiones

Hay que recordar que el masaje ha de ser un punto más del calentamiento, junto a los estiramientos, pero nunca por sí solo es calentamiento.

2º Después de una competición no deberíamos realizar masaje, ya que los músculos están calientes por el esfuerzo efectuado. Lo ideal sería una ducha o baño frío, para contraer la circulación muscular y conseguir de esta manera una limpieza de las toxinas formadas, lo que se llama un “lavado muscular”.

En caso de ser requeridos para hacer masaje, debemos efectuar maniobras suaves tipo amasamientos superficiales, vibraciones, roces, y con lubricantes fríos y en abundancia.

Pasadas 24 horas de una competición, el masaje es ideal para recobrar elasticidad, deshacer nudos musculares, zonas de miogelosis, y entonces efectuaremos las maniobras de acorde con lo que encontremos.

Diríamos que sería un masaje terapéutico, lento y sin percusiones.

3º El masaje de mantenimiento será un masaje completo, todas las maniobras posibles sobre la región tratada. Únicamente reforzaremos en duración el masaje en los grupos musculares que más van a sufrir en la práctica deportiva.

Las lesiones deportivas serán lesiones igual que fueran realizadas en la vida normal, por lo que el tratamiento será el mismo ya expuesto.

Por último hay que recordar que una musculatura deportiva será más fácil de recuperar que la de una persona sin práctica deportiva.

El único deporte que necesita masaje antes y después de la competición, y siempre con aceite como lubricante es el ciclismo, debido al elevado número de horas y del gran esfuerzo muscular realizado.

La Hidroterápia

En primer lugar debemos decir que la hidroterapia es el tratamiento o terapéutica que usa como elemento fundamental el agua, aunque puede ser directamente como líquido o mediante unas aplicaciones o elementos de transmisión.

Desde la antigüedad ha existido el tratamiento y técnicas hidroterápicas, pero nombraremos los verdaderos precursores como SIGMUND HAHN (1664-1742), especialmente VICENTE PRIESSNITZ, llamado el padre de la hidroterapia, ya que fue uno de los primeros impulsadores de dichas técnicas a mediados del siglo XIX en la zona de Austria creando incluso un sanatorio dedicado a estas técnicas. LUIS KUNHE, KNEIPP, LEZAETA, SCHNEIDER, FERRANDIZ, GIMENO, etc., estos últimos en España como autores conocidos y pioneros de las técnicas hidroterápicas.

Hay que definir dos términos distintos:

- Hidroterapia. Tratamiento con agua, caliente ó fría, como medio de difusión.

- Hidrología. Tratamiento con aguas mineromedicinales, es decir por su composición (azufre, hierro, etc.) Esto hoy en día es una especialidad médica.

El agua, cuya composición química ya conocida es H2O, posee otros elementos importantes, como ciertos minerales que varían según la zona de donde brote dicha agua, y así nos encontramos que en ciertos lugares existe una mayor riqueza de azufre, en otros de manganeso, hierro o bien otro mineral, y por tanto según la composición variará la acción de aquella agua.

También es importante la temperatura a que se use el agua. No tiene la misma acción el agua caliente, templada o fría, y por tanto nos ajustaremos al siguiente cuadro; teniendo en cuenta que hablamos de caliente o frío con respecto a la temperatura de la piel.

Si la piel por término medio tiene una temperatura de 36° C, designaremos como agua muy fría aquella que tenga una temperatura de 8 – 15° C, templada 34 – 35 ° C, caliente 36 – 38 ° C y muy caliente a partir de los 40 ° C.

Reacciones normales a las aplicaciones hidroterápicas frías (menos de 18 ° C)

1ª fase. Palidez. “Carne de gallina”

Sensación de frío que puede llegar a ser dolorosa.

2ª fase (reactiva). Enrojecimiento cutáneo.

Sensación de calor y bienestar.

Reacciones normales a las aplicaciones hidroterápicas calientes (36 – 38° C):

Transcurren en una sola fase:

.Enrojecimiento cutáneo. Sensación de calor y bienestar.

Reacciones normales a las aplicaciones hidroterápicas muy calientes (más de 40° C)

1á fase. Palidez.

“Carne de gallina”. Presión sorda o sensación de dolor.

2á fase (reactiva)

Enrojecimiento cutáneo (hiperemia reactiva).

Sensación de mucho calor que va disminuyendo hasta una agradable sensación de bienestar.

Temperaturas superiores no son convenientes ya que al ser el agua un medio bueno para transmitir el calor no son soportables.

Por otro lado existen personas que según su sensibilidad resisten más o menos las distintas temperaturas del agua.

La acción del agua, sea caliente o fría, sobre la piel, se basa sobre dos efectos, a nivel nervioso y a nivel circulatorio:

- Nervioso: el calor produce un efecto relajante, mientras que el frío lo produce estimulante.

- Circulatorio: se basa en la vasodilatación por el calor y la vasoconstricción por el frío, con las consecuencias de hipersudoración y eliminación de toxinas.

El efecto nervioso es un estimulante de la función cardiorrespiratoria, así como para las personas hipotensas, y nerviosas. Según la temperatura del agua, podemos diferenciar las distintas reacciones nerviosa, circulatoria y dérmica, es decir de variación de la temperatura.

− Caliente: hasta 40 ° C reacción fuerte a nivel nervioso, circulatorio y dérmico.

− Templada: hasta 37 ° C reacción débil o nula a los tres niveles.

− Fría: de 8 – 15 º C reacción fuerte a los tres niveles.

El Masaje Circulatorio Antiestrés

El masaje circulatorio antiestrés se define como una técnica de masaje especifica para un tratamiento. En este caso el tratamiento sería la fatiga física del cuerpo.

No se trata de lesión o fatiga muscular por sobreesfuerzo. El problema que queremos resolver es la sensación generalizada de cansancio que puede producirnos una postura estática prolongada, un día fatigoso o una gran cantidad de estrés.

Cualquiera de esos problemas producen un acumulo de productos de desecho en la musculatura. Existe un estancamiento de la linfa, así como un acumulo de sangre en las extremidades. Todo esto produce una sensación de cansancio físico y psíquico.

El Masaje Abdominal

La región abdominal es una zona muy amplia en la que se reflejan muchos órganos internos.

En primer lugar dividiremos ésta región en nueve partes distintas que reciben un nombre diferente.

Topografía abdominal

Hipocondrio derecho

Epigastrio

Hipocondrio izquierdo

Vacío derecho

Mesogastrio

Vacío izquierdo

Fosa ilíaca derecha

Hipogastrio

Fosa ilíaca izquierda

Para efectuar masaje en la región abdominal tendremos en cuenta lo siguiente:

CONDICIONES GENERALES:

Posición del Paciente:

El Tórax levantado y las extremidades inferiores ligeramente flexionadas para relajar la musculatura abdominal.

Digestión:

Para evitar producir gases o molestias debemos realizar el masaje dos horas después del desayuno o tres horas después de la comida, tiempo normalmente suficiente para haber efectuado la digestión.

Vejiga Urinaria Vacía:

Si hay ganas de orinar la vejiga se contrae al igual que los músculos abdominales, por lo que tendremos que tener la precaución de hacer orinar al paciente antes del masaje.

Menstruación:

No es conveniente el primer día o bien si hay una menstruación abundante efectuar masaje, con el fin de evitar una mayor hemorragia.

Embarazo:

Durante el embarazo no debe hacerse masaje abdominal, salvo para aplicar cremas antiestrias o reafirmantes.

Intervención Quirúrgica:

No se debe trabajar el abdomen tras una intervención hasta que el paciente está dado de alta si no hay indicación expresa médica.

Parte General:

Fricción (circular de derecha a izquierda) – Exploración

Pases Magnéticos Sedantes

Vaciaje Venoso (forma de rombo)

Amasamiento Digital

Amasamiento Digitopalmar

Vaciaje Venoso (opcional)

Fricción

Vibraciones

Estas maniobras constituyen una primera parte general que nos puede servir para efectuar un masaje general.

En el caso de tener que efectuar algún tratamiento específico, esta primera parte nos servirá de preparación y a continuación se efectúan las maniobras de cada tratamiento.

Celulitis:

Pellizco Simple

Vaciaje Venoso

Pellizco con Torsión

Vaciaje Venoso

Pellizco de Oleaje

Vaciaje Venoso

Pellizco o Amasamiento de Aproximación y Separación.

Estreñimiento:

Masajista colocado a la izquierda del paciente, haremos las maniobras siguiendo la dirección de derecha a izquierda del colon.

Cachete Compresivo Giratorio

Fricción (circular)

Cachete Dorsopalmar

Fricción

Vibraciones

Fricción.

En el caso de estreñimiento por insuficiencia biliar el paciente se colocaría en decúbito lateral izquierdo y se realizarían las siguientes manipulaciones:

Palmada Cóncava (dedo medio en el borde costal)

Vibraciones (en forma cubital, dedo meñique en el borde costal).

Gases:

Con la mano perpendicular en el pubis, hundiéndola en la espiración del paciente, subiremos efectuando digitopalmar hasta que con los dedos tocamos las costillas.

A continuación y con la otra mano efectuamos una pequeña presión para disminuir los gases.

Vaciaje de Estómago.

Fricción.

Parte Final:

Tecleteos

Vaciaje Venoso

Pases Magnéticos Sedantes

Estos tratamientos se pueden realizar independiente o conjuntamente pero siempre realizando la parte general primero.

TECNICA DEL MASAJE ABDOMINAL

Parte General

Fricción:

Circular siguiendo el sentido de las manecillas del reloj. Puede hacerse con una sola mano si el abdomen es pequeño, con las dos, que es lo más normal, e incluso ayudados por el antebrazo si el abdomen es muy amplio.

Exploración:

Será efectuar una palpación como se hacía en la espalda, con el fin de descubrir bultos o zonas dolorosas que nos contraindicaran el masaje. Ha de ser suave y lenta para ir profundizando sin contraer los músculos abdominales.

Pases Magnéticos Sedantes:

Desde el epigastrio hasta el pubis y siempre de arriba a abajo.

Vaciaje Venoso:

Se efectúa en dos tiempos; el primero y en forma de rombo aplicaremos los pulgares en el epigastrio, bajaremos una mano por cada borde costal hasta la cresta ilíaca, donde los dedos elevarán el tejido y se dirigirán hacia el pubis.

Posición de partida de las manos y primer tiempo del vaciaje venoso coloque las manos desde el centro del ombligo hacia los lados y hacia arriba y abajo.

El movimiento del vaciaje se efectúa tres veces en cada ocasión.

Amasamiento Digital y Digitopalmar:

Colocado el masajista de frente a la camilla, empezaremos en el epigastrio, con las dos manos una junto a la otra, y al llegar a la zona del pubis, abarcando todo el abdomen dirigiremos las manos hacia un costado y efectuamos un barrido de cuatro o cinco pasadas para terminar igualmente a nivel del epigastrio.

Vaciaje Venoso

Fricción

Vibraciones

Celulitis:

Todos los pellizcos a excepción del pellizco de oleaje, empezarán desde un costado efectuando un barrido hasta el otro costado, cuatro o cinco veces.

El pellizco de oleaje:

Se trabaja medio abdomen desde el ombligo hasta un costado ida y vuelta para después trabajar la otra mitad, repitiendo el movimiento varias veces seguidas.

Técnicas Para Un Masaje En Los Pies

La posición del paciente será en decúbito supino y el pie ligeramente elevado por medio de un rodillo de espuma para permitirnos el trabajo en la zona posterior, en el tendón de Aquiles.

Previa limpieza de la zona del polvo o sudor de los pies debido a estar cubiertos durante todo el día, aplicaremos muy poca crema o aceite ya que sino resbalan demasiado, efectuaremos:

Fricción

Pases Magnéticos Sedantes

Fricción en el pié

Vaciaje Venoso

Amasamiento Digital

Amasamiento Nudillar (laterales del pie)

Amasamiento Nudillar Total (planta del pie y profundo)

Cachete Cubital (planta del pie)

Pellizco Simple (planta del pie)

Tecleteos

Movilizaciones: dedos, estiramiento con vibración, tobillo, movilización del metatarso

Vibraciones (planta del pie)

Vaciaje Venoso

Tecleteos

Pases Magnéticos Sedantes.

La dirección de las manipulaciones que efectuaremos en el pie son:

Vaciaje venoso

Fricción:

Con una mano sobre la planta del pie en dirección longitudinal y el dorso del pie con una o dos manos.

Pases Magnéticos Sedantes:

Dorso del pie y en dirección a los dedos.

Vaciaje Venoso:

Dorso hacia la pierna y la planta desde los dedos hasta el tendón de Aquiles, con una mano.

Amasamiento Digital:

Primero dedo por dedo, después dorso del pie y por último la planta.

Amasamiento de los pies con los dedos y con las manos.

Amasamiento Nudillar:

En los laterales del pie, con una mano en cada zona.

Nudillar Total:

Con una sola mano y en dirección longitudinal

Cachete Cubital y Vaciaje venoso:

Solo en la planta del pie.

Pellizco:

Con las dos manos, apoyado el pie en nuestra cadera y solo en la planta del pie.

Tecleteos:

Fundamentalmente en la planta del pie para quitar la fuerza de las maniobras anteriores.

Movilizaciones:

Primero movilizamos dedo por dedo, con la protección de la otra mano inmediatamente por debajo de la articulación.

Después pasaremos a las movilizaciones del tobillo con la protección por debajo de los maleolos. Finalmente la movilización del metatarso, maniobra muy gratificante que da lugar a un buen efecto relajante así como de movimiento articular.

Se levanta el metatarso con la yema de los dedos, se apoyan las regiones tenares a nivel del 1º y 5º.

En esta posición efectuaremos un movimiento hacia delante y hacia atrás con el pie bien sujeto.

Movilización del metatarso

Tecleteos

Vaciaje Venoso

Pases Magnéticos Sedantes.

Historia Clínica

Como profesionales al servicio de la salud, es conveniente que nos adaptemos a la forma de trabajo de todos los demás profesionales del ramo. Ello nos favorece en nuestro trabajo, convirtiéndonos en personas metódicas y marcará nuestra posición afianzando nuestra profesionalidad.

Es conveniente realizar una Historia Clínica de cada uno de nuestros clientes. De esta manera siempre podremos observar su progresión y tendremos en cada momento sus antecedentes. Esto también nos marcará como personas serias en su trabajo.

La Historia Clínica la dividiremos en 4 partes.

1- Anamnesis
2- Antecedentes clínicos
3- Exploración
4- Tratamiento

Anamnesis.

En este apartado incluiremos:. Datos personales (Nombre, dirección, teléfono…).. Edad.. Profesión.. Actividades de la vida diaria (camina, deporte…).. Hábitos (tabaco, alcohol…)

Antecedentes Clínicos.

En este apartado incluiremos:

. Antecedentes familiares. Enfermedades pasadas. Intervenciones. Alergias. Fármacos (medicamentos que toma)

Exploración.

Este apartado se compone de:

. Causa del masaje. Explicación del cliente. Observación. Palpación. Balances (articular y muscular). Pruebas complementarias

Tratamiento.

Este último apartado estará compuesto por las técnicas de masajes que utilizamos y la zona masajeada. Para nuestro control, también anotaremos la duración del masaje que realizamos.

El Paciente

El paciente o cliente aunque es el usuario, debe respetar una serie de normas. Su aseo debiera ser lo más adecuado así como su forma de comportarse hacia nosotros. Cada uno tiene una “posición” dentro de una sesión de masaje.

Recordaremos al paciente que durante el masaje no debe fumar, ni beber, ni comer, ni mascar chicle, ni leer. Parece una tontería pero comprobareís que es necesario.

La habitación: El lugar donde realizaremos el masaje es importantísimo. Hemos de trabajar en una atmósfera agradable para el paciente, por lo que se aconseja una habitación insonorizada del exterior, con una camilla en el centro.

El color de las paredes debe ser de un color cálido y claro, puede ser de blanco, rosa, o verde pastel, entre otros. La iluminación debe ser suficiente, ni mucha ni poca. Lo mejor es una luz indirecta sobre todo si la acompañamos de una música suave y con volumen bajo.

La música no es imprescindible. Los muebles han de ser los justos. Usaremos rulos (piezas cilíndricas), cojines y todo aquello que sea necesario para colocar al paciente en la posición más relajada.

Higiene Postural Del Masajista

La posición que adoptemos a la hora de hacer el masaje sera el espejo de nuestra futura espalda. Realicemos una higiene postural, para poder trabajar durante muchos años.

Nuestra columna está formada por tres curvas fisiológicas:

. Lordosis (hundimiento) cervical.

. Cifosis (convexidad) torácica.

. Lordosis lumbar

Cada una de estas curvas están programadas para recibir, soportar y expandir el peso del cuerpo. Su estado dependerá de la musculatura paravertebral que es la que principalmente las mantiene y controla.

Si realizamos una postura de flexión de tronco y flexión de cuello, las curvaturas cervical y lumbar se allanaran y la torácica aumentara. Esta postura quedará sostenida por la musculatura paravertebral.

Las vertebras se aproximarán por su cara anterior, con lo cual crearán una mayor presión discal (del disco vertebral ) en la zona. Si mantenemos esta postura durante mucho tiempo, la musculatura paravertebral se fatiga, el disco recibe un gran peso. Todo esto desembocara en el dolor de espalda. Si repetimos esta postura en cada sesión, acabaremos siendo nosotros los que necesitemos un masajista.

No olvidemos tampoco nuestros brazos ni manos.

Si trabajamos con los hombros elevados, nuestros trapecios nos lo recordarán durante mucho tiempo.

Si realizamos toda la fuerza con la musculatura del antebrazo o trabajamos con mucha presión sobre el pulgar lo único que conseguiremos es cargar y fatigar nuestra musculatura.

Cuando realizamos un masaje, una de las cosas que debemos tener en cuenta es la postura que adoptemos.

Por ejemplo:

Nuestra espalda deberá estar siempre recta. Si la altura de la camilla no es la adecuada, lo que haremos será bajar nuestro cuerpo realizando una flexión de piernas. Igualmente si el recorrido del masaje es muy amplio lo que haremos será cambio del centro de gravedad pivotando (basculando) sobre las dos piernas.

Siempre nos colocaremos cerca de la zona que debamos tratar, o en el lado más cómodo. En el caso de la espalda, deberemos cambiar de lado si la zona a tratar nos resulta incómoda por nuestra posición.

Si debemos realizar una fuerza mayor, no la haremos con nuestros brazos Colocaremos el cuerpo perpendicular a la zona y usaremos nuestro peso como fuerza. El mismo caso ocurrirá con nuestro dedo pulgar.

Hay que recordar de que hemos de colocar al paciente o cliente en una posición lo más cómoda posible para el, lo que se convertirá en comodidad también para nosotros mismos.